医疗保险报销的起付线指的是什么意思？|当前播报
起付线指的是医保基金的起付标准，封顶线指的是医保基金的最高支付限额
2023-06-24
(资料图片仅供参考)
什么是“起付线”和“封顶线”?
起付线指的是医保基金的起付标准，医疗费用过了起付线，医保才开始进行报销。
封顶线指的是医保基金的最高支付限额，也就是参保人在一个年度内累计能从医保基金获得的最高报销金额。
医保在什么情况下不予以报销?
我国社会保险法第三十条规定，下列医疗费用不列入基本医疗保险基金支付范围：
1.应由第三人负担的。例如打架斗殴。
2.应当由工伤保险基金支付的。例如工作中不幸发生的意外。
3.应当由公共卫生负担的。一些重大疾病、传染病的预防工作、免疫接种等项目。
4.在境外就医的。
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